No existe cura, pero el prurito se alivia con fármacos tópicos o con medicamentos por vía oral. Los tratamientos del picor por lo general se pueden administrar en casa, pero las personas con dermatitis exfoliativa, celulitis, o eccema herpético pueden requerir hospitalización.
Son útiles ciertas medidas para cuidar la piel:
El empleo de sustitutos de jabón en lugar de jabón normal
Mantener la piel húmeda, ya sea con cremas hidratantes comerciales o con vaselina, después de la exposición al agua
Aplicación de las cremas hidratantes inmediatamente después del baño, mientras la piel está húmeda.
Bañarse sólo una vez al día
Bañarse en agua en la que se ha diluido harina de avena coloidal
Palmear suavemente la piel para secarla después del baño, en lugar de frotarla
Los padres tienen que cortar bien las uñas de los niños para minimizar el rascado y reducir así el riesgo de infección. Si se produce una infección en la piel, se pueden administrar antibióticos por vía oral, aplicados sobre la piel o ambos.
El tratamiento específico consiste en la aplicación de una pomada o crema con corticoesteroides. Para limitar el uso de corticoesteroides en las personas tratadas durante largos periodos (ya que su uso prolongado puede llevar a un adelgazamiento de la piel), algunas veces los médicos reemplazan los corticoesteroides por vaselina o por tratamientos para el eczema sin corticoesteroides durante una semana o más. Las pomadas o cremas que contienen un fármaco modulador del sistema inmunitario, como tacrolimús o pimecrolimús, también son eficaces y limitan la necesidad del uso de corticoesteroides a largo plazo. A veces se prescriben primero estos fármacos (por ejemplo, posiblemente pomada de crisaborol).
La fototerapia (exposición a la luz ultravioleta) puede ser eficaz, en especial la terapia en la que se emplea luz ultravioleta B de banda estrecha.
Para casos graves resultan útiles las envolturas húmedas (corticoesteroides o inmunomoduladores aplicados sobre la piel húmeda, envueltos con una capa húmeda y luego una capa seca). Además, el sistema inmunológico se puede deprimir con ciclosporina, azatioprina o micofenolato de mofetilo tomados por vía oral, o con inyecciones de sustancias biológicas como dupilumab.
El eccema herpético se trata con el fármaco antivírico aciclovir.
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